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亲身经历在美国借腹生子(中)

发表日期:2014-01-17 摄影器材: 佳能 EOS 40D 点击数: 投票数:



双蛋黄.JPG

由于印第安纳州民风保守,加上我们所用的诊所规模不大,所以捐卵的人不多,而且卵子的价格和离体受精胚胎转殖绑在一起。捐卵者都保持无名,只提供基本情况,人种,身高,体重,教育程度,个人爱好和为什么要捐卵等,连照片都没有。至于捐卵者本人的身体状况,家族有无遗传病史等等,只好向诊所询问。诊所当然说对捐卵者要进行身体检查。好在美国医生的职业操守一般来说都是可以的,所以也只好相信他们了。在为数不多的候选人中,选了一位21岁女子为我们的捐卵者。根据行规,如果他捐出的卵子受精后有孩子出生,诊所会通知她。一位女子可以允许捐多少次卵,用捐出的卵子可以生多少个孩子,好像没有明文规定。LP开玩笑说将来孩子找配偶,还得问问对方的母亲是否捐过卵子。当然这种概率是非常小的。

(三)辅助生殖医疗诊所,离体受精,胚胎转殖和孩子出生

代孕母亲找到后,接下来的事情便是找一个生殖医学诊所。此类诊所美国的中等城市就有,而且在CDC(美国疾病控制中心)的网站上,可以查到全美各个生殖医学诊所中每个医生每年所做的离体受精的数量和成功率,一般都在50%以上,有个别的诊所成功率达90%以上。并不是所有的诊所都接受借腹生子,尤其是在那些法规不明确的地方,这大概是因为那些诊所不愿意惹麻烦。

我们的代孕母亲向我们介绍了本地的一家诊所,网上一查,其主治医生在离体受精转殖行业行医15年,成功率达75%。向主治医生说明我们的情况和咨询后,他同意接受我们的要求并向我们提供捐卵者,但先决条件是要代孕母亲及其丈夫,加上我们一起去一位心理医生那里接受咨询,心理医生会提供一份报告给他。心理医生的问题无非是你们为什么要孩子,将来孩子长大后你们怎么告诉他们真实情况等等。诊所在收到心理医生的报告后,就可以正式开始离体受精和胚胎转殖了。当然需要和诊所签一份合同,作一次离体受精费用为2万美元,其中包括给捐卵者的报酬。费用一次付清,诊所不保证能成功,不成功也不退还部分款,如第一次不成功再做第二次,收费2000美元。不同诊所收费不一样,芝加哥的一个有名的诊所如第一次不成功,会退回一定数量的费用。不过像这样的诊所的收费也高些。付给诊所的费用不包括使用医院设施的费用,受精卵的冷冻保存等。

签约后,接下来就是医生用药物主要是激素类,调节代孕母亲的周期,使她的子宫处于最佳受孕状态,而且还要与从捐卵者身上取卵泡,离体受精的时间协调。现在的标准程序是,移植受精后5天的囊胚(Blastocyst),也就是说取卵是在移植5天前。医生从我们的捐卵者中取出了14个卵泡,放入培养皿中,立刻与经过洗涤后的精子混合,进行离体受精。顺便提一下,更为精确的离体受精方法是选一个精子,在显微镜下用毛细管直接注入卵泡。用这样的技术,生男生女便可以选择了,因为带X染色体或Y染色体的精子的重量不一样,可以用离心的方法将它们分开。但是只有在特殊情况下方可采用,否则会认为造成男女比例失调。

美国FDA对离体受精还有很多详细的规范。例如,如果一对夫妇用自己的卵子和精子做离体受精,再植入妻子或代孕母亲的体内,精子则可以在离体受精的当天取,也就是说用新鲜的精子。但是像我们这样的情况卵子来自无名捐献者,按FDA的规定,我则被当作为一位捐精者对待,就不能用新鲜的精子。而是在离体受精以前,去诊所提供精液,经过洗涤再加冷冻保护剂后,放在液氮中保存。在取精的当天,还必须去指定的献血站抽血检验是否有传染性疾病,例如艾滋病等。

离体受精是由一位胚胎学技术员完成的。离体受精后的卵泡在培养基上培养,护士每天打电话来报告受精卵的发育情况。受精后第二天,有9个受精卵开始生长;第3天减少到7个;到第5天还是7个,5个被评为A+,2个B+。前面提到,现在一般都用受精5天后的囊胚,为确保成功率,一般一次移植两个囊胚,除非客户自己要求只转一个。此时,代孕母亲的身体状态也已到位,一切准备就绪。移植时,胚胎学技术员将吸了两个A+囊胚的细长管子交给主治医生,医生将囊胚转殖到代孕母亲的子宫内着床。整个过程在超声波屏幕上清晰可见。移植的过程不过10几分钟。代孕母亲卧床休息1小时后,就可回家了。其余的5个囊胚便在液氮中保存。医生立刻告诉我们情况很好,成功率应该在75%以上,双胞胎的概率在50%。接下来的日子就是天天盼,keep the finger cross。代孕母亲也买了许多在家里测是否怀孕的试纸。如果着床的话,从转殖后的第5天的尿液中就可以测出来,不过还是要以抽血测定ß-hCG((human chorionic gonadotropin)的水平来定。 结果到了第5天,代孕母亲还是看不到试纸上有两条带,到诊所去验血测定的结果确定此次转殖没有成功。第一次不成功,将近两万美元打了水漂。根据代孕母亲的猜测,第一次不成功的原因可能是医生给她服用的激素,与上一次她做代孕母亲时服用的不一样。不知是医生故意的还是他想试试不同的方案抑或要想再多收些费,不得而知。既然已经走到了这一步,就决定用冰冻保存的囊胚做第二次。第二次只是囊胚转殖的费用于2000美元。这一次,医生给代孕母亲的激素,与上一次她作为代孕母亲时服用的一样。一转眼又到了转殖的时间,程序与第一次一样,只不过是将液氮中保存的囊胚取出,然后融化后再转殖。开始以为经冷冻的囊胚的质量不好,对孩子会有影响。上网一查,发现并没有研究表明用新鲜囊胚和冰冻囊胚转殖出生的孩子有差别。另一项研究说用冰冻过的囊胚反而好。这是因为经冰冻融化,好像加了一次筛选。如果质量不好的囊胚便过不了这一关,融化后会停止生长。这一次冰冻融化后的两个囊胚评级为A+和A。

与前次一样,代孕母亲从转殖后的第三天,便开始测试自己的尿液。第4天,她兴奋地打电话来说在试纸上看到了一条谈谈的表示怀孕的带。到了第5天,那条带太明显了。她马上给我们发来了照片。后来她把这张照片印出来,放在镜框中送给我们作纪念。转殖后的第10天,血液中ß-hCG的量也证明代孕母亲已经怀孕。接下来的悬念是一个还是两个孩子。转殖后一个月,代孕母亲去诊所做B超检查。监视器上首先出现一个黑团,随着探头的位置转动,监视器屏幕上又出现了另一个小黑团。护士立马说祝贺你们,是双胞胎。到此为止,生殖诊所的任务已完成,代孕母亲就要作为一名孕妇,在妇科医生的检查和监控下,一直到分娩。

说来也巧,转殖手术后没几天,我和LP在不同的日子做早餐的水煮蛋时(用微波炉做),都碰上了双核鸡蛋。记忆中上一次碰上双核蛋已是很久很久以前的事了。心里马上想到这算不算神助?或者是我那英年早逝的孩子在天之灵的保佑?而且,那段时间,我们家的屋檐下同一个鸟巢内,一对Mourning Dove( 野灰鸽)光顾了两次,孵育了4只小鸟。蛇年春天之际,还在家门口看到一条蛇(照片超过5Mb,传不上来)。中国人做事是讲,天时地利人和。我想我们这次借腹生子的经历可谓是“天时地利人和”一个真实写照。


两个受精胚胎(Blastcyte)慑于转殖当日


第一次1超声波检查显示的两个黑团

 

关键词:借腹生子

作者:移行换步

《亲身经历在美国借腹生子(中)》


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